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重型肝炎的并發癥有哪些?

時間:2012-11-25 20:23 來源: 作者:阜陽婦科醫院 閱讀:
精彩導讀:重型肝炎的并發癥有哪些?重型肝炎在各種肝炎中屬于嚴重的一種,嚴重威脅著患者的生命健康,此時如果不及時的到??频膵D科醫院治療,其死亡率可高達70%以上,后果不可謂不嚴重...

重型肝炎的并發癥有哪些?重型肝炎在各種肝炎中屬于嚴重的一種,嚴重威脅著患者的生命健康,此時如果不及時的到??频闹委?,其死亡率可高達70%以上,后果不可謂不嚴重,同時重型肝炎很容易引發各種的并發癥,加速患者死亡,今天我們就來介紹下重型肝炎有哪些并發癥。

一、肝性腦?。罕憩F為性格改變,行為異常,睡眠節律顛倒,思維、理解、計算、定向等能力障礙,甚至意識障礙及昏迷。尚有出現撲翼樣震顫和肝臭(呼氣時有魚腥味或爛蘋果味),肌張力增高,踝陣攣,腱反射亢進等。肝性腦病具有較高的死亡率,治療越早越好,治療越晚預后越差。

二、肝腎綜合征:患者少尿或無尿,血尿素氮和肌酐升高,而血鈉卻低于125μmol/L幾,尿鈉低于10~12μmol/L幾,尿相對密(比重)升高,尿常規正常或基本正常。重癥肝炎一旦合并肝腎綜合征,預后多不良,患者常死亡。

三、電解質紊亂和酸堿平衡失調:極度厭食,致電解質攝入量不足;嚴重代謝紊亂及毒物的潴留,使細胞內外電解質平衡失調;大劑量利尿劑使電解質丟失;治療時,輸入葡萄糖及胰島素,使血清中鉀轉移至細胞內,引起低鉀和低鈉或低鈣及低鎂;發生肝腎綜合征者,出現高血鉀。

四、腦水腫:衰竭、代謝物質引起的腦細胞代謝障礙及治療時過多地輸入葡萄糖液等,均可引起腦水腫。表現為迅速發生并不斷加重的昏迷,血壓升高,四肢肌張力增高,抽搐,兩側瞳孔不等大、不等圓,對光反應遲鈍或消失。最后因呼吸衰竭或腦疝而致呼吸驟停。

五、嚴重的出血傾向:因患者凝血機制嚴重障礙,因此身體易出血部位常發生出血,如牙齦出血、鼻出血、皮下出血、消化道出血(如嘔血、便血)等,其中上消化道出血最為兇險,一旦出血量過大又不能及時治療也會有很高的死亡率。

六、感染:患者因免疫功能低下,極易發生細菌性感染及真菌感染,以腹腔、腸道及肺部感染最為常見,其次是敗血癥、泌尿道感染和膽道感染。

除了上述幾項以外,心肌炎、肺水腫、低血糖、急性胰腺炎、原發性腹膜炎等也是重癥肝炎患者常見的并發癥。

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